Նորություններ

Գիտակցության զառանցանք Delirium. Վիրահատությունից հետո բավականին քչերն են անպատեհ

Գիտակցության զառանցանք Delirium. Վիրահատությունից հետո բավականին քչերն են անպատեհ


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Ընթացակարգից հետո ուղեղը դուրս է գալիս հավասարակշռությունից
Այս պահին հիվանդը կարծես թե ամբողջովին դուրս էր մնում իր մտքից, բայց հանկարծ նա նայում է անտարբեր, շփոթված և այլևս չի կարող ասել, թե ինչու է իրականում գտնվում հիվանդանոցում: Այս սցենարը բնորոշ է այսպես կոչված «զառանցանքի» համար, որը կարող է առաջանալ վիրահատությունից հետո: Արժեզրկված գիտակցության ճշգրիտ պատճառները դեռ չեն պարզվել, բայց համարվում է, որ, օրինակ, ծերությունը և նախորդ հիվանդությունները, ինչպիսիք են շաքարախտը կամ արյան բարձր ճնշումը մեծացնում են ռիսկը: Եթե ​​անսարքությունը ժամանակին չի ճանաչվում, կարող է հանգեցնել լուրջ հետևանքների վնասի կամ նույնիսկ հիվանդի մահվան:

Ընկալման խանգարումներ և գիտակցության սահմանափակումներ
Նրանք, ովքեր իրենց առջև վիրահատություն են կատարում, սովորաբար վախենում են, որ այս ընթացքում ինչ-որ բան կարող է պատահել: Քանի որ բարդությունները միշտ կարող են առաջանալ: Ինչը, սակայն, միայն քչերն են իմանում. Նույնիսկ միջամտությունից հետո վտանգը դեռ չի կանխվում, քանի որ որոշակի պայմաններում կարող է զարգանալ այսպես կոչված «զառանցանք»: Սա խառնաշփոթության սուր վիճակ է, որը եթե չմշակվի, կարող է հանգեցնել զանգվածային հետևանքների վնասի: Անհանգստությունը կարող է առաջանալ ցավազրկումից անմիջապես հետո արթնանալուց հետո, բայց նաև վիրահատությունից ընդամենը մի քանի ժամ կամ օր հետո:

Դելիրիումը կարող է հանգեցնել մահվան, եթե չմշակվի
«Դելիրիում» տերմինը սկզբնապես գալիս է լատիներենից, որտեղ «De lira ire» - ն թարգմանվում է այնքանով, որքանով ՝ «շեղվել ուղիղ գծից» կամ «հետամուտ լինել»: Սա բավականին լավ է նկարագրում պայմանը, քանի որ տուժածներն ապակողմնորոշված ​​են և կարող են, օրինակ,: այլևս չասեք `առավոտ է, թե երեկո: Նրանք չեն կարող բացատրել, թե ինչու են հիվանդանոցում: Երբեմն դրանք apathetic են, մյուսները շրջվում են, հայտնվում են էյֆորիկ կամ ագրեսիվ: Հնարավոր է նաև դեպրեսիան և անհանգստությունը: Նաև բնորոշ են, ի թիվս այլ բաների, ընկալման խանգարումները օպտիկական հալյուցինացիաների, հոգեսոմոտիկության կամ քուն-արթնացման ռիթմի տեսքով: Delirium- ով տառապողները հաճախ չեն կարողանում քնել գիշերային ժամերին, ինչը վատթարանում է ախտանիշները և օրվա ընթացքում ծայրահեղ քնկոտություն և գլխապտույտ է առաջացնում:

Եթե ​​զառանցանքը չի ճանաչվում, մշտական ​​վնասը, օրինակ. Խնդիրները համակենտրոնացման և մտավոր սահմանափակ գործունեության հետ: Տուժածներից ոմանք այլևս չեն կարողանում գիրք կարդալ, «ոմանք այլևս չեն համարձակվում լքել տունը, քանի որ նրանք կորցրել են իրենց առանցքակալները», - «dpa» լրատվական գործակալությանն ասել է Կլաուդիա Սփայսը, անեսթեզիոլոգիական կլինիկայի գլխավոր բժիշկը: Համապատասխանաբար, սրտանոթային համակարգի և շնչառության սուր բարդությունները հնարավոր են, եթե բուժում չի տրվում, ինչը վատագույն դեպքում նույնիսկ կարող է ճակատագրական լինել: «Մահացությունը մեծանում է յուրաքանչյուր չբացահայտված օրվա հետ», - շարունակում է բժիշկը:

Ավելի հին հիվանդների մինչև 80 տոկոսը տուժում է
Եթե ​​վիրահատությունից հետո հիվանդը շփոթված է թվում, բուժքույր Քրիստոֆ Շուբերտը, համապատասխանաբար, ապահովում է զգոնության ամենաբարձր մակարդակը և անհապաղ պետք է ստուգի ՝ կա զառանցանք: Շուբերտը աշխատում է Բեռլինի Անարիեսթեզիոլոգիայի «Charité» կլինիկայում, որտեղ բժիշկներն ու բուժքույրերը հատկապես անհանգստացած են խանգարումով: Ինչպես հայտնում է «dpa» - ն, ընթացիկ ուսումնասիրությունների համաձայն, դրանով տուժում է վերակենդանացման բաժանմունքներում տարեցների մինչև 80 տոկոսը: Ըստ այդմ, Քրիստոֆ Շուբերտը և նրա գործընկերները յուրաքանչյուր հերթափոխի սկզբում ստուգում են, արդյոք հիվանդների հետ ամեն ինչ կարգին է: Դրա համար նրանք օգտագործում են այսպես կոչված «Cam-ICU-Test», ինչը հնարավորություն է տալիս ճանաչել խառնաշփոթի վիճակ: Հիվանդները պետք է, օրինակ. «արքայախնձոր» բառով յուրաքանչյուր «Ա»-ը ճանաչելիս սեղմել խնամակալի ձեռքը: Եթե ​​ընկալման կամ ուշադրության հետ կապված խնդիրներ կան, մասնագետները կարող են արագորեն ճանաչել դա և համապատասխան գործողություններ վարել:

«Հետվիրահատական ​​զառանցանքի» զարգացման ճշգրիտ պատճառները դեռևս լիովին հստակեցված չեն: Այնուամենայնիվ, մասնագետները ենթադրում են, որ մի քանի գործոններ փոխազդում են, և որ հիվանդի ծերությունը և նախորդ հիվանդությունները, ինչպիսիք են Շաքարախտը կամ արյան բարձր ճնշումը կարող են մեծացնել ձեր ռիսկը: Ըստ գլխավոր բժիշկ Spies- ի, զարգացման մեջ դեր է խաղում նաև մարմնի բորբոքումները, որոնք, ըստ տարբեր մասնագետների կարծիքների, հնարավոր է, որ պատճառը լինեն հոգեբանական սթրեսի, խոշոր վիրաբուժական միջամտությունների կամ անբավարար հեղուկի պատճառով: «Painավը նաև բորբոքում է առաջացնում», - ավելացնում է Spies- ը: Անեսթեզիայով անհրաժեշտ է ճիշտ հավասարակշռություն պահպանել, քանի որ շատ դեղեր կարող են «անհավասարակշռել» ուղեղը:

Հարազատներին պետք է շատ համբերություն
Եթե ​​հիվանդը զզվելի է, ապա խնամակալները սովորաբար առաջին հերթին պահանջվում են: Քրիստոֆ Շուբերտը փորձում է «dpa» զեկույցը, որ շահագրգիռ անձի մոտ վախ չի առաջանում: Հաճախ օգտակար է, երբ հարազատը գալիս է հիվանդանոց, ասում է Շուբերտը: Նպատակն այն է, որ մարդիկ ինտենսիվ խնամքի բաժանմունքում իրենց հարմարավետ զգան: Որպեսզի կարողանանք հիվանդին կողմնորոշվել անզգայացումից արթնանալուց անմիջապես հետո, օրինակ. Միշտ պատրաստեք ձեր ակնոցները, նույնիսկ ամսաթիվը պարբերաբար տալը կամ հստակ ճանաչելի ժամացույցը կարող է լավ աջակցություն ցույց տալ:
Որպես հարազատ, շատ կարևոր է համբերություն ունենալ և չխոսել «հեռու» խոսակցությունների մասին, շեշտում են լրտեսները: Վիրահատության վախերը կարող են, օրինակ, կարող է կրճատվել կրթական բանակցություններով, քանի որ «հիվանդները միշտ վախենում են», - շարունակեց բժիշկը: «Մենք պետք է ազնիվ լինենք հիվանդների հետ», - ասում է Սփայսը:

Համաձայն «dpa» - ի, 2014 թ.-ին գրանցվել է դելիրիումի գրեթե 42,000 ստացիոնար դեպք, 2,000-ով ավելի, քան նախորդ տարվա համեմատ, հայտնում է վիճակագրության դաշնային ծառայությունը: Սա չի ներառում ալկոհոլի կամ թմրամիջոցների հետևանքով առաջացած արժեզրկված գիտակցությունը: Գերմանիայում գոյություն չունի խառնաշփոթության վիճակով զբաղվելու համապետական ​​բժշկական ուղեցույց. Համապատասխանաբար, յուրաքանչյուր հիվանդանոց ունի իր ուղեցույցը, թե ինչպես վարվել դելիրիման հետ: Մեծ Բրիտանիայում, մյուս կողմից, գործում է «Զառանցանք. Կանխազգացում, կանխարգելում և բուժում» քաղաքականությունը 2010 թվականից ի վեր, շարունակում է լրատվական գործակալությունը: Կանադայում և ԱՄՆ-ում օգտագործվում է այսպես կոչված «Օգնության ծրագիր» (Հիվանդանոցային տարեցների կյանքի ծրագիր), որը մշակվել է 1993 թ.-ին ՝ բժիշկ Շարոն Ինույեի և Յեյլի համալսարանի բժշկական դպրոցի գործընկերների կողմից: Դա դելիրիումի կանխարգելման, ախտորոշման և թերապիայի ծրագիր է, որը նախատեսված է տարեցների հիվանդանոցային խնամքի բարելավման համար: Այս երկրում Ավետարանական հիվանդանոց Բիլեֆելդը (EvKB) Գերմանիայի առաջին հիվանդանոցն է, որում հիվանդները օգտվում են ծրագրից: (Ոչ)

Հեղինակային և աղբյուրի տեղեկություններ


Տեսանյութ: Հանդիպում. Գիտակցություն (Հուլիսի 2022).


Մեկնաբանություններ:

  1. Magar

    Ես վերջնական եմ, կներեք, բայց դա ինձ ընդհանրապես չի մոտենում։ Միգուցե դեռ կան տարբերակներ։

  2. Jarmann

    judging by the rating, you can take



Գրեք հաղորդագրություն