Հոլիստական ​​բժշկություն

Placebo- ի էֆեկտ - բացատրություն և օրինակներ

Placebo- ի էֆեկտ - բացատրություն և օրինակներ


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Եթե ​​մարդիկ հավատում են, որ թերապիան բուժում է իրենց հիվանդությունը, և նրանց վիճակը իսկապես բարելավվում է, չնայած որ բուժումն արդյունք չի ունենում բժշկական տեսանկյունից, օրինակ, քանի որ պլանշետները որևէ դեղամիջոց չեն պարունակում, մենք խոսում ենք պլացեբոյի էֆեկտի մասին:

Այս պլացեբոյի էֆեկտը ցուցադրվել է տարբեր ուսումնասիրություններում: Այսօր մենք գիտենք, որ օրգանիզմը նման իրավիճակներում հիվանդին մատակարարում է նյարդափոխադրողներով և հորմոններով. Անարդյունավետ բուժման էֆեկտին հավատալը հանգեցնում է մարմնի ինքնալուծմանը:

Ընդհակառակը, կա նաև նոկիբոյի էֆեկտը. Եթե համոզված եք, որ բուժումը, դեղորայքը կամ վիրահատությունը վատ հետևանքներ են ունենում, ցավը մեծանում է, բուժումը հետաձգվում է կամ ախտանշանները նույնիսկ վատանում են:

Բացատրություն `պլացեբո էֆեկտի համար:

Այսօր նեյրոմեդիկինը կարող է բացատրել, թե ինչպես է պլացեբոյի էֆեկտն ազատում ցավը. Մենք անմիջապես ցավ չենք զգում տուժած տարածքում, բայց ծայրամասային նյարդային համակարգը և ողնաշարի լարը տեղեկատվությունը «ցավ» են ուղարկում ուղեղ: Ուղեղը ցավի հիշողություն ունի: Դա նշանակում է.

Մարմնի սեփական դեղերը ազատում են գլխուղեղում գտնվող հորմոնները և նյարդափոխանակիչները, որոնք կարգավորում են «ցավ» ազդանշանը: Մարմնի օփիոիդները կապված են նույն անջատիչ կետերի հետ, ինչպես արհեստական ​​ցավազրկող սարքերը: Երջանկության հորմոնի դոպամինը կարող է առաջացնել պլացեբոյի էֆեկտով, մինչդեռ խոլեցիստոկինինը վախ է հարուցում և ազատվում է նոկիբոյի էֆեկտից:

Սովորաբար ցավը զարգանում է վերքի վրա և տեղեկատվությունը շատ կարճ ժամանակահատվածում ուղևորվում է ուղեղ, ինչը պատասխանում է ցավին: Ի հակադրություն, պլացեբոում, նախածննդյան կեղեվը ակնկալում է ցավազրկում: Հետևաբար, այն ազդանշաններ է ուղարկում ուղեղի այն հատվածներին, որտեղ ափիոնները ձևավորվում են և ողնաշարի միջով անցնում վերքը: Տուժածները չեն ճնշում ցավը, բայց իրականում մեղմացնում են այն:

Շամ գործողությունները և հաբերի չափը

Նույնիսկ խայտառակ գործողությունները աշխատում են որոշ հիվանդների համար: Կեղծ կեղծ դեղամիջոցներում շատ փոքր դեղահատեր ավելի լավ են աշխատում, քան մեկ խոշորը: Եվ նույն կանոնը վերաբերում է ապրանքանշանային արտադրանքներին. Որքան ավելի թանկ են անարդյունավետ դեղահատերը, այնքան ավելի արդյունավետ են կարծում մարդիկ:

Placebos- ը նույնպես բացասական ազդեցություն է ունենում: Օրինակ ՝ հիվանդները խեղդում են իրենց ստամոքսի պարունակությունը ենթադրյալ էմետիկական ուտելուց հետո:

Զգացմունքային ուղեղը

Նյարդաբան Դեվիդ Սերվան-Շրեյբերը կասկածում է, որ բժիշկների այցելությունների կեսից ավելին ավելին է, քան սթրեսը: Եվ արևմտյան երկրներում բոլոր դեղամիջոցների մեծամասնությունը օգտագործվում է սթրեսի հետ կապված հիվանդությունները թեթևացնելու համար `հակադեպրեսանտներ, հանգստացնող միջոցներ, այրոցի համար հակաթույններ, հակահիպերտոնիկ նյութեր և բարձր խոլեստերին: Ալկոհոլը նաև սթրեսի և դեպրեսիայի դեմ պայքարի միջոց է:

Լիմբիկ ուղեղը կարգավորում է հույզերը, և դրա հետ միասին `նուշ միջուկը, որից էլ առաջացել են վախի ռեակցիաները: Այս «հուզական ուղեղը» վերահսկում է սրտի աշխատանքը, արյան ճնշումը, հորմոնները, մարսողական և իմունային համակարգը, շնչառությունը, ախորժակը, քունը և լիբիդոն: Իմունային համակարգի «մարդասպան բջիջները» վերահսկվում են հուզական ուղեղով: Այնպես որ, մինչ դրական հույզերը, ինչպիսիք են հանգստությունը կամ բարեկեցությունը նրանց ակտիվացնելով, վախը, սթրեսը և ընկճվածությունը խանգարում են նրանց: Այս հուզական ուղեղն ունի մարմինը ինքնուրույն բուժելու ունակություն, և դա հնարավոր է «ծրագրավորված» անել, ասել է Սերվան-Շրեյբերը: Ծրագրավորման համար կարող են օգտագործվել նաև հայտնի մեթոդներ. Ասեղնաբուժության ասեղների խայթոցներն անջատում են ցավի կենտրոնները:

Նյարդաբանագետ Բենեդետին ասում է. «Բժիշկների, բժշկի գրասենյակի կամ կլինիկայի շրջապատի փոխազդեցությունը նրանց բնորոշ հոտերի և աղմուկների հետ. Այս բոլորը ուժեղ զգայական խթաններ են, որոնք հիվանդը կապում են թերապևտիկ գործողությունների հետ»:

Ofավի երկու փուլ

Placebo- ի էֆեկտը ընթանում է երկու փուլով ՝ նախևառաջ ակնկալիքով և երկրորդը ՝ սովորված արձագանքով: Նախ գործի դրվում է ցանցը, ինչը խանգարում է ցավի խթանիչին հասնել ուղեղին, երկրորդ `դա դանդաղեցնում է ցավազերծող ուղեղի շրջանների գործունեությունը: Բենեդետտիի համաձայն, պլացեբոյի էֆեկտ չկա, բայց տարբեր: Եվ դա կախված է նախորդ պայմանավորումից, թե որոնք են կենսաքիմիական մեխանիզմները:

Օրինակ, պլացեբոյի ցավազրկողն ազատում է տարբեր նյարդափոխանակիչներ, կախված այն բանից, թե որ անալգետիկ հիվանդները նախկինում էին ստացել - եթե մարդիկ սովորում էին մորֆինին, մարմինը արտանետում էր ափիոններ: Պարկինսոնի հիվանդների մոտ մարմնում անվճար դոպամինը բարձրացվում է մինչև 200% `պլացեբո օգտագործելիս:

Placebo- ի ազդեցությունը մեծացնում է իրական դեղորայքի ազդեցությունը

Բենեդետին նաև ուսումնասիրել է, թե ինչպես են բուժման խթանները ազդում դեղորայքի վրա: Հետվիրահատական ​​ցավ ունեցող հիվանդները իրենց անալգետիկ միջոցները ստացել են կամ բացեիբաց բժշկի կողմից կամ թաքցրել են համակարգչային հսկիչ ներարկման պոմպի միջոցով: Արդյունքը պարզ էր. Թաքնված ներարկումը ավելի քիչ արդյունավետ էր բոլոր փորձարկվող ցավազրկողների համար: Բենեդետտիի համաձայն, բաց ներարկումով ակնկալիքն արդեն արձակում է սուրհանդակային նյութեր, և դրանք գրավում են նույն ընկալիչները, ինչպես անալգետիկները: Ժամանակն էլ այդպես էր. Բժշկական վարակի միջոցով ցավն անմիջապես թեթևացան, իսկ թաքնվածին ՝ շատ ավելի երկար: Ըստ հետազոտողի, Բենեդետիի փորձերը կարող են օգտագործվել փորձարկման համար, երբ դեղերը դեղաբանական են, և երբ դրանք հոգեբանական ազդեցություն են ունենում:

Բժիշկները և պլացեբոյի էֆեկտը

Մյունխենի Լյուդվիգ Մաքսիմիլյան համալսարանի (LMU) բժշկական հոգեբանության ինստիտուտի գիտնականները թիրախավորում են պլացեբոյի էֆեկտը: Օրինակ ՝ բժիշկ Կարին Մայսները, ով գիտնական է, տեղյակ է, որ ասեղնաբուժությունը օբյեկտիվորեն քիչ է օգտագործման համար, բայց նա, այնուամենայնիվ, հաջողությամբ օգտագործում է այն բուժելու ախտանիշներից, ինչպիսիք են ՝ խոտի տապը:

LMU ինստիտուտում կատարված ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ կարևոր չէ ՝ բժիշկները ասեղները տեղադրում են ըստ ավանդական չինական բժշկության «էներգետիկ միդիաների», կամ դրանք տարածում են առանց նմուշի մաշկի վրա: Արդյունքը ապշեցրեց. Ասեղներն աշխատել են երկու դեպքում էլ: Meissner- ը դա բացատրում է պլացեբոյի էֆեկտով: Այսպիսով, հիվանդի ակնկալիքն ու հանգամանքները գործում են բժշկի վստահության և հանգստացնող խոսքերի պես:

Ամերիկացի բժշկական պրոֆեսոր Թեդ Կապտչուկը 2010 թվականին հիվանդներին պլացեբո դեղահատեր տվեց աղիքային գրգռման համախտանիշի համար և նույնիսկ նախապես տեղեկացրեց, որ դրանք պլացեբո են: Այնուամենայնիվ, Placebos- ով բուժվող հիվանդների ախտանիշները զգալիորեն բարելավվել են այն հիվանդների հետ, ովքեր բուժում չեն ստացել: Բժիշկները, հոգեբանները և նյարդաբիոլոգները, հետևաբար, ապավինում են հիվանդներին ներգրավելու և կրթելու վրա: Նյարդաբան Ուլրիք Բինգելն ասում է. «Հիվանդը պետք է հասկանա թերապիայի իմաստը»:

Այսպիսով, փոխարենը հիվանդներին տեղյակ տալով հիվանդներին առանց դրանց մասին իմանալու, բժիշկները պետք է բացատրեն տուժածներին, որ նրանք պլացեբո են, թե ինչպես է ուղեղը արտադրում սուրհանդակային նյութեր և հորմոններ և ինչու է հիվանդի դրական վերաբերմունքը ազդում արդյունքի վրա: Ամերիկացի բժիշկ Marchո Մարտանթենը համարում է, որ այդ ինքնաբուժումը ավելի հաջողակ է, այնքան մարդը պատկերացնում է իր ապաքինումը: Օրինակ ՝ նա բառացիորեն կարող էր պատկերացնել, թե ինչպես է վերքը փակում, ինչպես է ծնկների ցավն ավարտվում կամ ինչպես կարող է նորից քայլել: Ի դեպ, շամանները ամբողջ աշխարհում սովորեցնում են այդպիսի ճշգրիտ բուժող պատկերներ:

Երկրորդ, հաճախող բժշկի նկատմամբ վստահությունը շատ կարևոր է: Հետևաբար հիվանդները պետք է ապավինեն իրենց «աղիքի զգացողությանը»: Եթե ​​ընկերները վստահում են բժշկին, ապա դա փոխանցվում է տուժածներին, քանի որ ուղեղը չի տարբերակում իրենց սեփական փորձի և այլ մարդկանց տեղեկատվության միջև: Եթե ​​ընկերները նույնպես աջակցում են հիվանդին, դա նպաստում է պլացեբոյի էֆեկտին: Ուղեղը այնուհետև արձակում է օքսիտոցինը:

Placebo դեղահատերով, ինչպես նաև դեղամիջոցներով, որոնք իրականում քիմիական են աշխատում, էֆեկտն ավելանում է ծեսերի միջոցով: Սա կարող է նշանակել ձեր «դեղը» միևնույն ժամանակ նույն վայրում օգտագործելը, որոշակի ապակու օգտագործումը լվանալու համար կամ նույնիսկ «հանդիսավոր» գործողություն մշակելը:

Հոմեոպաթիա

Պլասբոյի էֆեկտի ընդհանուր օրինակը հոմեոպաթիան է: Այստեղ նյութերը նոսրացվում են այնքանով, որ դրանք քիմիապես այլևս հասանելի չեն: Հոմեոպաթիայի քննադատները հիվանդությունների բուժման հաջողությունները վերացնում են պլացեբոյի էֆեկտին: Մեղադրանք, որ հոմեոպաթիաներ կիրառելը կտրականապես հակասում է, չնայած որ պլացեբոյի էֆեկտի բուժական կիրառումը կարող է նաև իմաստ ունենալ:

Հոմեոպաթները ժամանակ են ունենում և զբաղվում են իրենց հիվանդների անհատական ​​բողոքներով: Այնպես որ, դա հատուկ պարամետր է `գումարած թերապևտ-հիվանդ հարաբերություն: Բժիշկն ու հիվանդը նույնպես հավատում են հոմեոպաթիայի ուժին: Քննադատորեն ձևակերպված, ընթացակարգը բաղկացած է չկառուցված խոսակցական թերապիա, գումարած պլացեբո: Հարցն այն է, թե արդյոք շաքարավազը ոչ միայն գործում է որպես խորհրդանշական միջոց, որը միայն շփում է ստեղծում բժշկի և հիվանդի միջև, ինչպիսիք են հորմոնների և նյարդափոխադրիչների թողարկումը:

Հին պատմություն

Հիպոկրատը հին ժամանակներում օգտագործում էր պլացեբոներ, մեթոդներ, որոնք նա գիտեր, որ անարդյունավետ էին: Եվ shamans- ը բեմադրում է մի կախարդական թատրոն, որում նրանք ձևավորում են օտարերկրյա մարմիններ, որոնք ասում են, որ հիվանդի մարմնում առաջացնում են հիվանդությունը, և որոնք դրանք հեռացնում են «հոգեկան գործողություններով»:

Ոմանք չարաշահում են իրենց ընկերակից մարդկանց հավատալիքները: Սովորաբար, ավանդական մշակույթների բուժիչները ոչ մի կերպ չեն վարվում այսօրվա բժիշկներից, ովքեր գիտեն, թե ինչպես է սպիտակ վերարկուն, փափուկ ձայնը և հիվանդանոցը հետ կապված ասոցիացիաները բուժման մաս են կազմում:

Ռազմական բժիշկ Հենրի Բեչերը երկրորդ համաշխարհային պատերազմում տեղադրեց պլացեբաները գիտական ​​հիմունքներով այն բանից հետո, երբ դիտում էր, թե բուժքույրը մորֆինի փոխարեն աղը ներարկում է, և հիվանդները դեռ ավելի լավն էին:

Beecher- ը նաև ներշնչեց երկակի կույր ուսումնասիրությունները, որոնք մենք այսօր օգտագործում ենք դեղամիջոցների արդյունավետությունը որոշելու համար: Թեստի մասնակիցները չգիտեն `իրական դեղեր են ընդունում, թե կեղծ դեղամիջոց:

Տեղաբաշխումներ ֆոբիաների համար

Placebos- ը չափազանց լավ է աշխատում ֆոբիաների դեմ, քանի որ դրանք ձևավորվում են ուղեղում և կարող են փոփոխվել դրական առաջարկներով: Օրինակ ՝ սարդերից շատ վախ ունեցող 34 կանայք անցան ուսումնասիրություն, որում, իբր, նրանք ստացել են Անգոստուրա ՝ Հարավային Ամերիկայից դեղամիջոց: Իրականում նրանք մաքուր սիլիցաներ էին սպառում: Բոլոր առարկաները շատ ավելի քիչ զզվանք էին զգում spiders- ի հետ պլացեբոից հետո, քան առանց խրտվիլակի: Հետազոտողները այժմ պլանավորում են օգտագործել պլացեբոները ՝ որպես առաջին քայլ հոգեբուժության համար ֆոբիաների համար, հատկապես հիվանդներին ցույց տալու համար, թե որքանով է արդյունավետ իրենց ինքնաբուժումը ախտանիշների հաղթահարման գործում:

Կրոնական ծիսակարգ և պլացեբո

Հնդկացիները ծիսականորեն մաքրվում են Գանգեսում, որը Վահրանասիի նման ՝ «սուրբ քաղաքներում», ինչպիսին է Շիվա աստվածը, քիմիական կոյուղի է, և որի ջուրը պետք է տանի տարբեր վարակիչ հիվանդությունների, այլ ոչ թե բուժելու դրանք:

Հույսը, որ աղոթքը օգնում է, հանգեցնում է հորմոնների և սուրհանդակների ազատմանը, ինչպես նաև `պլացեբո հաբի արդյունավետության հավատալուն: Orորջթաունի համալսարանում անցկացված ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ գերբնական օգնության նկատմամբ հավատը արագացնում է բուժումը հիվանդների 75% -ում:

Այս դրական ինքնանպատակությունը վերաբերում է կյանքի շատ ոլորտներին: Եթե ​​ես հավատում եմ, որ իմ սրտի կինը նույնպես սիրում է ինձ, դա միայն դրական հույզեր է ստեղծում, նույնիսկ եթե դա այդպես չէ: Սա նաև վերաբերում է, եթե ես հավատամ, որ բարի Աստված սիրում է ինձ և գրկում է ինձ իմ մահից հետո:

Կրոններում այս հակաիրեալիզմը կարելի է բնութագրել որպես պլացեբո ամենօրյա կյանքի. Ինչ-որ մեկը աղոթում է անձրևի աստծուն, որ բերքը չի թուլանում, կամ կարծում է, որ Աստված իր կողքին է, երբ նա անցնում է սրտի վիրահատության: Սրանք բոլորն ինքնուրույն առաջարկներ են, որոնք կարող են հանգեցնել համապատասխան օփիոիդների և հորմոնների արտադրող մարմնին:

Կրոնը չի կարող կրճատվել ցավի մեղմացմամբ, բայց դա նշանակալի դեր է խաղում: Պատահական չէ, որ քրիստոնյաները խնդրում են Տիրոջ աղոթքը «և մեզ փրկում են չարից», և բուդդիզմի նպատակը կյանքի տառապանքն է: Բուդդիզմի վճռորոշ դասը ցավն ընդունելն է ՝ առանց տագնապը բարձրացնելու: Սա կարելի է բնութագրել որպես ցավերի իրազեկության նվազեցում, որն իր հերթին դասական պլացեբո է:

Տառապանքը քրիստոնեության հիմքն է: Խաչված Փրկիչը վերցրեց մարդկության մեղքերը և նրանց ցավը, և Պողոս առաքյալը ուսուցանեց. «Մենք տառապում ենք, բայց ոչ այնպիսին, ինչպիսին ուրիշներն են, ովքեր հույս չունեն:» Հավատքն ինքնին և ոչ գերբնական ուժը չի ազատում ցավը: Կարելի է հասկանալ նաև, որ մարդիկ հավատ են գտնում սթրեսի վատ փուլերի նկատմամբ, անկախ նրանից, որ 14-ամյա երեխան սկսում է հավատալ Աստծուն, մինչ մայրը կլինիկայում քաղցկեղով է, կամ կրոնով թմրամոլն իր վերջին հնարավորությունն է: տեսնում է

Նման պլացեբոյի հետևանքներն ակնհայտորեն ավելի մեծ են, այնքան ավելի ֆունդամենտալիստ մարդը կիրառում է իր կրոնը: Չափավոր քրիստոնյաները, ովքեր ընդունում են գիտական ​​տեսությունները, այդ պատճառով ավելի քիչ են առաջացնում մարմնի ցավի ճնշող ճնշումները, քան մոլեռանդները, ովքեր պնդում են, որ հրաշքներ են լինում: Ընդհակառակը, այս հոգևոր ոգևորությունը բերում է նաև խոր հուսահատության, երբ սպասվող հրաշքը չի իրականանում:

Կա՞ նաև կրոնի բանական այլընտրանք ՝ պլացեբոյի ուժը ֆիզիկական և հուզական ցավի վրա օգտագործելու համար: Դա պետք է լինի դժվար, քանի որ ինքնանպատակն ավելի լավ է աշխատում, այնքան ավելի քիչ մարդիկ, ովքեր ավելի քիչ գիտեն, որ դա առաջարկ է: (Դոկտոր Ուտց Անհալթ)

Հեղինակային և աղբյուրի տեղեկություններ

Այս տեքստը համապատասխանում է բժշկական գրականության, բժշկական ցուցումների և ընթացիկ ուսումնասիրությունների առանձնահատկություններին և ստուգվել է բժիշկների կողմից:

Դոկտ. ֆիլ. Ուտց Անհալթ, Բարբարա Շինդիվոլֆ-Լենս

Այտուցված:

  • atheisten.org. www.atheisten.org (հասանելի է ՝ 2016 թ. հունիսի 10), վերջին գրառումը
  • Scinexx - գիտելիքների հանդես. Www.scinexx.de (հասանելի է. Հունիսի 8, 2016 թ.), Плацебо- ն օգնում է զզվելի և վախի դեմ
  • Roewer, Norbert; Կրանկե, Պիտեր. «Պլասբոզը բուժիչ ուժով. Պլացեբոյի էֆեկտը և օգտագործումը (ցավի) թերապիայի մեջ», in. Անեսթեզիոլոգիա ինտենսիվ թերապիա բժշկություն շտապ բուժման ցավի թերապիա, հատոր 53 թողարկում 9, 2018 թ., Թիեմի կոնեկտ
  • Միլլեր, Ֆրանկլին Գ .; Կոլոկա, Լուանա; Կապչչուկ, Թեդ.. The Placebo. A Reader, Johns Hopkins University Press, 2013
  • Բունդեսերխտեկամմեր (հրատ.). Պլացեբո բժշկության մեջ, Deutscher zrzte-Verlag, 2011
  • Jütte, Robert. «Плацебого- ի վաղ պատմությունը», «Լրացուցիչ թերապիաներ բժշկության մեջ», հատոր 21, համարը 2, 2013, sc გამოცდილიirect.com
  • Servan-Schreiber, David. Զգացմունքների նոր դեղամիջոց. Սթրես, անհանգստություն, դեպրեսիա. Առողջանալ առանց դեղերի, Goldmann Verlag, 2006 թ.
  • Casser, Hans-Raimund (խմբ.) Եւ այլն. Մեջքի ցավը և պարանոցի ցավը. Միջգերատեսչական ախտորոշում և թերապիա, խնամքի ուղիներ, հիվանդների կրթություն, գնահատում, երկարաժամկետ խնամք, Սպրինգեր, 2016 թ.
  • Հոլմս, Ռ. Դ. Եւ այլք. «Painավի և հոգեբուժական խանգարումների մեջ պլացեբոյի էֆեկտի մեխանիզմները», in. «Ֆարմակոգենոմիկայի հանդես», հատոր 16, համար 6, 2016, nature.com


Տեսանյութ: Ստեղծվել է հայոց լեզվի բացատրական և թարգմանչական բառարան 10 օտար լեզուներով (Հուլիսի 2022).


Մեկնաբանություններ:

  1. Safin

    Շուտ մտածիր))))

  2. Sebak

    I apologize, but in my opinion you admit the mistake. Մուտքագրեք մենք կքննարկենք այն: Գրեք ինձ Վարչապետին, մենք այն կվարենք:

  3. Manly

    Դուք հարվածել եք տեղում: Կարծում եմ, որ սա հիանալի գաղափար է:

  4. Josephus

    ճիշտ է



Գրեք հաղորդագրություն