Նորություններ

Բժշկության առեղծվածային թույն կին. Տարօրինակ դեպքը երբեք չի լուծվել

Բժշկության առեղծվածային թույն կին. Տարօրինակ դեպքը երբեք չի լուծվել


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Գործը բժշկական պատմության մեծ առեղծվածներից մեկն է: 1994 թվականի փետրվար Գլորիա Ռամիրեսը ընդունվել է Կալիֆոռնիայի հարավում գտնվող Ռիվերսեյդ ընդհանուր հիվանդանոցում գտնվող շտապօգնության սենյակ: 31-ամյա երեխան տառապում է արգանդի քաղցկեղի առաջադեմ փուլից: Այնուամենայնիվ, նա ստիպված է եղել այցելել կլինիկա ՝ սրտի սուր սրացման և շնչառության պատճառով:

Չափազանց երիտասարդ մրցավազքի սրտի համար:
Դա ոչ թե ախտանշաններն են, որ անսովոր են, այլ տարիքը: Մաուրեն Ուելչը, ով աշխատում էր հիվանդանոցում, ասաց, որ շնչառության և սրտի արագ սրտխփոց ունեցող հիվանդները սովորաբար ծեր էին:

Գլորիան գիտակից է, բայց նա կարող է պատասխանել հարցերին միայն կարճ նախադասություններով:

Բուժքույրերը տառապում են
Այնուամենայնիվ, այն, ինչ տեղի է ունենում նրանց միջավայրում, շատ ավելի անսովոր է. Կլինիկայի աշխատակիցներից մի քանիսը, որոնք մոտակայքում են թուլանում: Ոմանք այժմ տառապում են ինքնուրույն շնչառությունից և գլխապտույտից. վեցը անմիջապես բուժվում են հիվանդանոցում:

առօրյան
Բժիշկներն ու բուժքույրերը տալիս են թթվածին և ներարկումներ `անհանգստության նոպաների համար: Rotuine. Valium- ը, Versed- ը և Ativan- ը պետք է հանգստացնեն նրանց, լիդոկաինը և բրեթիլումը կարգավորում են սրտի բաբախյունը: «Ամբողջ պայուսակը», որը ֆուտբոլի չափսերով պղպջակ է, նշանակում է բերանից բերան օդափոխություն փոխարինել պլաստիկ դիմակի միջոցով, որը ծածկում է Ռամիրեսի բերանն ​​ու քիթը:

Վերակենդանացումը ձախողվում է
Ռամիրեսը դեռ ավելի վատ է: Աշխատակիցները ստիպված են դրանք վերակենդանացնել դեֆիլբրատորով: Նրանք հանում են նրա վերնաշապիկը և էլեկտրոդները սեղմում կրծքին, որոնք պետք է սիրտը հոսեն էլեկտրականությամբ:

Առեղծվածային յուղի ֆիլմ և ամոնիակ հոտ
Բուժքույրերը այժմ տեսնում են երիտասարդ կնոջ մաշկի վրա յուղային ֆիլմ: Երբ նրանք փորձում են վերցնել իրենց արյունը, հանկարծ գարշահոտ է լինում: Որն ասում է, որ այն հոտ էր գալիս քիմիաթերապիայի կամ արյան հոտի ժամանակ, երբ մարդիկ օգտագործում էին թմրանյութեր `ամոնիակի հոտ:

Որ ներարկումն անցնում է Julուլի Գորչինսկուն և այնուհետև կորցնում գիտակցությունը: Գլորիա Ռամիրեսը մահանում է ընդունելությունից 50 րոպե անց:

Բյուրեղային արյան մեջ
Գորչինսկին արյան մեջ անհայտ բյուրեղային մասնիկներ է տեսնում, այնուհետև նա նույնպես թառանում է: Նա արագ և արագ շնչում է, և նրա շունչը ամբողջությամբ կանգ է առնում:

Արտակարգ իրավիճակների սենյակում գտնվող բոլոր հիվանդները տարհանվում են:

Վարակիչ հիվանդություն:
Արտակարգ իրավիճակների սենյակում գտնվող 37 մարդուց 23-ը հիվանդանում են: Նրանց մեծ մասը կանայք են: Նրանք բոլորն ունեն նույն ախտանիշները. Նրանք կարճ շունչ ունեն, նրանք դողում են և գլխապտույտ են զգում: Տուժածներից հինգը կլինիկայում մնում են մեկ գիշեր:

Տուժածներից երկուսը ՝ Սուսան Քեյնը և Սալի Բալդերասը մաշկի վրա այրվող ցավ են զգում:

Նեկրոզ և հեպատիտ:
Գոչինսկին նույնիսկ ստիպված է երկու շաբաթ հիվանդանոց գնալ: Ախտորոշումը. Հեպատիտ և բորբոքային ենթաստամոքսային գեղձ: Ինչպես մյուս տառապողների մոտ, նրանց շունչը անկանոն է, շատ օրերի ընթացքում:

Նա նույնպես տառապում է ավազակային նեկրոզից, որի ընթացքում արյունը հոսում է ոսկրային հյուսվածքի մեջ, ինչի հետևանքով մահանում է: Տուժած անձը հազիվ թե կարողանա ամիսներով տեղափոխել ծնկները:

Շելդոն Վագները, Օրեգոնի պետական ​​համալսարանի կլինիկական տոքսիկոլոգ, ասում է. «Դա անելու համար պետք է անիծված ուժեղ թույն»:

Քաղցկեղ կամ երիկամային անբավարարություն:
Գիտնականները անվտանգության հատուկ նախազգուշական միջոցներով դիահերձել են մահացած Ռամիրեսին: Հստակ պատճառ չկա. Արդյոք կնոջ երիկամները ձախողվել են: Արդյո՞ք նա մահացավ քաղցկեղից: Կամ սրտի անբավարարություն:

Զանգվածային հիստերիա:
Նկարված աշխատակիցների արյան ստուգումը նորմալ է: Հետևաբար, Կալիֆոռնիայի առողջապահության նախարարությունը հայտարարում է, որ նրանք ընկել են զանգվածային հիստերիայի մեջ, հետևաբար գիտակցության կորուստը հոգեբանական է:

Հոգեբանական ազդակներ
Սա չի բացառվում, քանի որ հալվելը անպայմանորեն չի նշանակում լուրջ հիվանդություններ: Ձգանները կարող են անվնաս լինել. Նրանք առավոտյան շատ արագ ցատկում են մահճակալից, նրանք ուժասպառվում են ֆիզիկական աշխատանքից հետո; ձեր մարմինը գերտաքացումից է (սա ներառում է այսպես կոչված արևայրուքների ժամանակ տառապում) կամ տառապում եք բացասական սթրեսից:

Զգացմունքային գրգռումը կարող է հանգեցնել նաև անգիտակցականի. Երազող տղամարդու կամ երազող կնոջ աչքի առջև չկարողանալը հոլիվուդյան ռեժիսորների գյուտ չէ, և պարամեդիկները համապատասխան փորձ ունեն պատանիների հետ, ովքեր դադար են ունենում «Տոկիո» հյուրանոցում կայացած համերգներում:

Անհայտ ախտանիշ
Այնուամենայնիվ, դա այնքան էլ պարզ չէ, քանի որ գլխապտույտը, շնչառության կարիքը և թուլացումը կարող են բազմաթիվ պատճառներ ունենալ. Սրանք ներառում են նյութափոխանակության, ինչպես նաև սակավարյունության, կրծքավանդակի դեֆորմացիայի խանգարումներ: Վնասվածքները, օրինակ, վատ բուժված կողոսկրերի կոտրվածքները, կարող են առաջացնել նաև շնչառական արագության բարձրացում, ինչպես նաև թունավորումներ կամ բազմաթիվ բողոքներ կրծքավանդակի շրջանում:

Ուշ հղիությունները հանգեցնում են նաև շնչառության, դիֆթերիայի, ինչպիսիք են փեթակները, ձայնային լարի խանգարումները, ինչպիսիք են թոքերի քաղցկեղը, թոքաբորբը, քրոնիկ բրոնխիտը, տուբերկուլյոզը կամ պլեվտրիան: Կան նաև ձագարագեղձեր, դիֆրագմայի հիվանդություններ կամ նյարդերի, մկանների և կմախքի խանգարումներ:

Գործը գալիս է դատարան
Տուժածները բոլորը բժշկական մասնագետներ են: Նրանք գիտեն տկարություն, զանգվածային հիստերիա և էմոցիոնալ գրգռման նկատմամբ ֆիզիկական ռեակցիաներ, և նրանցից ոչ մեկը առանձնապես չի վշտացել, երբ Ռամիրեսը եկել է կլինիկա:

Նրանք աշխատում էին շտապ օգնության սենյակում, իսկ երիտասարդ կինը նույնքան համբերատար էր նրա համար, որքան հազարավոր ուրիշներ: Fողված աշխատակիցները դատի են տալիս կլինիկային:

Քիմիական ռեակցիա?
Մեկ այլ լաբորատորիա ուսումնասիրում է կատարվածը և ստեղծում է նոր վարկած: Ասում են, որ հանգուցյալը ինքն իրեն է քսել թմրամիջոց պարունակող դեղամիջոցի հետ, որը պարունակում է dimethylsulforide: Սա բացատրում է ինչպես «սխտորի» հոտը, որն ունի այս բաղադրությունը, այնպես էլ մարմնի վրա յուղային ֆիլմը:

Այս DMSO- ն վերածվեց ծծմբային միացության DMSO2- ի, քանի որ աշխատակիցները Ռամիրեսին թթվածին էին տալիս: Արյան մեջ գտնվող մասնիկները ծծմբի միացության բյուրեղացված մասնիկներ են:

Նույնիսկ ավելի վատ. Երբ Ramirez- ը վերածնվում էր դեֆիլբրատորով, DMSO2- ը վերածվում էր DMSO4 գազի: Բայց դա թունավոր է: Տուժածները ներշնչում էին դա, ուստի կկորցնեին գիտակցությունը:

Ընտանիքը կասկածում է թեզին
Ռամիրեսի ընտանիքը կասկածի տակ է դնում այս տեսությունը ՝ մի պարզ պատճառով: Գլորիան երբեք չէր օգտագործի գել, որը պարունակում էր DMSO:
Հարազատները ինքնուրույն վարձում են պաթոլոգ, որպեսզի կրկին հետազոտեն Գլորիան: Բայց երկու ամիս անց նրա մարմինը չափազանց վատ քայքայված է:

Դավադրության մոլորության և դավադրության տեսություն
Հիմա դավադրության տեսությունները տարածված են: Կլինիկան և առողջապահության նախարարությունը ցանկանում են ինչ-որ բան ծածկել:

Ըստ լուրերի, կլինիկայում մի քանի անցքեր են եղել, որից հոսել է վտանգավոր գազ: Դրա մասին որևէ ապացույց չկա:

Մարմնում թունավոր գազեր չկան
Ռիվերսիդում տեղի ունեցած դիահերձման խումբը Ռամիրեսի մարմնին հետաքրքրող ոչ մի բան չի հայտնաբերել դիահերձումից մի քանի օր անց, Սան Ֆրանցիսկոյի մերձակայքում գտնվող Լիվերմոր քաղաքի դատաբժշկական գիտության կենտրոնի մասնագետները ստանձնեցին հետաքննությունը:

Նրանք վերլուծում են մահացածների արյունը, հյուսվածքը, սիրտը, լյարդը, թոքերը, ուղեղը և երիկամները և փնտրում են ցանկացած գազ, որը հնարավոր էր գտնել: Դուք կգտնեք միայն ազոտ, թթվածին և ածխաթթու գազ, օդի նորմալ տարրեր:

Անոմալիաներ
Այնուամենայնիվ, թիմի գիտական ​​ղեկավար Անդրեսենը հանդիպում է անոմալիայի: Ստորև բերված է ամոնիակի ածանցյալը: Անդրեսենը կասկածում է, որ հիվանդի օրգանիզմը արձագանքում է «Տիգան» գործակալին և կազմեց ածանցյալը:

Մարմինը պարունակում է նաև նիկոտինամիդ, մի նյութ, որը բնորոշ է նաև այնպիսի դեղամիջոցներին, ինչպիսիք են մետամաֆետամինները: Ըստ Անդրեսենի, ծանր հիվանդ հիվանդ մարդկանց համար շատ անսովոր է նման նյութերը սպառում:

Երրորդ անոմալիան մարմնում դիիմեթիլ սուլֆոն է: Սա նաև արտադրվում է արդյունաբերական առումով, բայց երբեմն մարմինը նաև արտադրում է ինքն իրեն ՝ մասնավորապես ամինաթթուներից, որոնք պարունակում են ծծումբ:

Լյարդը կարգավորում է այն, և, հետևաբար, այն գոյություն ունի մարմնում երեք օրից էլ պակաս ժամանակ, ուստի առողջ մարդիկ երբեք դրանց արյան մեջ չափելի քանակություն չունեն: Այնուամենայնիվ, Ramirez- ը դրա բարձր կոնցենտրացիան ուներ արյան և հյուսվածքների մեջ:

Բացատրության համար որևէ բացատրություն չկա
Այնուամենայնիվ, Անդրեսեն շեշտում է, որ միայն դիմեթիլ սուլֆոնը չի բացատրում Ռամիրեսի մահը կամ շտապօգնության սենյակի աշխատակիցների բողոքները:

Նա կարծում է, որ հիվանդը ավելի մեծ չափաբաժիններ էր ընդունում կոդեին և տիլենոլ, որոնք վնասում են լյարդը: Ամոնիակի ածանցյալը, նիկոտինամիդը և դիիմեթիլ սուլֆոնը ցույց տվեցին, որ ինչ-որ անսովոր բան էր պատահել, բայց դրանցից ոչ մեկը չէր հանգեցնի Ռամիրեսի մահվան:

Քննություններն ավարտվում են այն արդյունքով, որ թունավորումների ոչ մի արտաքին ազդեցություն չի առաջացրել մահ:

Աշխատակիցների հետաքննություն
Այնուամենայնիվ, աշխատակիցների կողմից իրականացվող հետաքննությունները շարունակվում են և բացահայտում են ախտանիշների զարմանալի շարք:

Նախ ՝ հյուծումը, մկանների սպազմերը, շնչառության թուլությունը և գլխապտույտը հիմնականում ազդում են կանանց վրա: Երկրորդ, առաջին հերթին տառապում էին նրանք, ովքեր չէին ուտում: Բժիշկները, ովքեր բուժել էին Ռամիրեսին և դիպչել նրա մաշկին, չեն հիվանդացել:

Պաշտոնական դատավճիռը այժմ ՝ Սթրեսը և անհանգստությունը հարձակվում են որպես աշխատողների բողոքների պատճառ:

Տագնապը բարձրացնում է Գորչինսկու փաստաբանը
Գորչինսկին ՝ ամենավատ հարվածը, օգտագործում է փաստաբան, բժիշկ Ռասսել Կուսմանը ՝ ընդդեմ զանգվածային հիստերիայի թեզի: Նա պահանջում է 6 միլիոն դոլար փոխհատուցում:

Ուելչը հաստատում է, որ շտապ օգնության սենյակում ոչ ոք խուճապի չի մատնվել, կամ որ զանգվածային հիստերիայի նշաններ են եղել: Նա ինքնուրույն լքեց սենյակը, նախքան չվառելը:

Դիմեթիլ սուլֆատ
DMSO- ն օգտագործվում էր 1960-ականներին ՝ որպես ցավի և անհանգստության միջոց: Բայց կենդանիների ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ այն վնասում է աչքի ոսպնյակներին և երկար ժամանակ հանգեցնում է կուրության:

Այնուամենայնիվ, անթիվ մարդիկ, ներառյալ բժիշկներն ու քիմիկոսները, շարունակեցին օգտագործել այն որպես ցավազերծող միջոց ՝ վնասվածքների, արթրիտի և մկանների խանգարման համար:

Այնուամենայնիվ, եթե Ռամիրեսը վերցրել է DMSO ցավը, ինչը ակնհայտ է քաղցկեղով հիվանդի մոտ, ապա դա չի բացատրում ախտանիշների առաջացումը կլինիկայի աշխատողների շրջանում:

Վտանգավոր գազ
Andresen- ի տնօրեն Գրանտը այժմ կասկածում է, որ DMSO- ն կստեղծեր դիիմեթիլ սուլֆոն, և այդ դեպքում միայն թթվածնի երկու ատոմ պետք է ավելացվի և ձևավորվի գազի դիիմեթիլ սուլֆատ:

Բայց սա շատ վտանգավոր է. Այն սպանում է հյուսվածքի բջիջները, որոնք ենթարկվում են օդին, օրինակ ՝ աչքերում, բերանում և թոքերում: Մարմնում դա հանգեցնում է ցնցումների, զառանցանքի, կաթվածի, կոմայի և երիկամների, սրտի և լյարդի վնասվածքի: Այն կարող է նույնիսկ սպանել և համարվում է նյարդային գազ կենսաբանական պատերազմի համար:

Գրանտը նշել է, որ խնդիրն այն էր, որ Ռամիրեսի մարմինը չի թողարկի բավարար քանակությամբ դիիմեթիլ սուլֆոն ՝ լուրջ դոզա դիմեթիլ սուլֆատ ստեղծելու համար:

Ինչպե՞ս թույնը հասավ Ռամիրեսին:
Հետազոտողները նախագծում են երկու սցենար, թե ինչպես Ռամիրեսը կապի մեջ մտավ DMSO- ի հետ: Նախ, նա կարող էր քսեք կրեմ իր մաշկի վրա, որը պարունակում էր ֆենիցիլիդին, որը հայտնի է որպես «Angel Dust» դեղամիջոց: Դա նաև բացատրում է նիկոտինամիդը արյան մեջ. Այն երկարացնում է: Բայց թմրանյութը ինքնին մարմնում չի գտնվել, ուստի այս սցենարը անհնար համարվեց:

Երկրորդ սցենարում Ռամիրեսը ինքն իր վրա թափեց DMSO- ն: Դա բացատրում էր յուղոտ ֆիլմը և սխտորի հոտը: Նրա դեմքի թթվածնի դիմակը կհանգեցներ դիիմեթիլ սուլֆոնի բարձր դոզայի:

Փորձ
Գիտնականները փորձ են անցկացրել ՝ պարզելու համար, թե որքան դիիմեթիլ սուլֆոնը կարող է արյան մեջ կուտակվել մարմնի նորմալ ջերմաստիճանում: Նրանք պարզեցին, որ նյութը սպիտակ բյուրեղներ է ձևավորում սենյակային ջերմաստիճանում: Դա բացատրեց արյան մեջ բյուրեղային մասնիկները:

Հնարավոր հետևանք. Երբ Սյուզան Քեյնը մեռնում էր մահացող Ռամիրեսից արյուն, դիիմեթիլ սուլֆոնի բյուրեղները վերածվում էին վտանգավոր գազի:

Հյուրերի թեզի քննադատություն
Միացյալ Նահանգների մյուս քիմիկոսները խանգարում են Գրանտի և Անդրեսենի բացատրություններին: Վիսկոնսինի համալսարանի Հանս Ռեյխը կասկածում է, որ դիիմեթիլ սուլֆոնը կարող է փոխվել մարդու մարմնում:

Կոլեգաները կապ չեն տեսնում կլինիկայի անձնակազմի ախտանիշների և դիմեթիլ սուլֆատի թունավորումների միջև: Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի Jackեք դե լա Տորրը նույնիսկ ասում է. «Առաջին հերթին, երբ դուք ենթարկվում եք այս գազին, սկսում եք լաց լինել»: Այնուամենայնիվ, կլինիկայում ոչ ոք աչքեր չուներ արցունքներ:

Չլուծված հանելուկ
Միակ բանը, որ հաստատ է, այն է, որ Ռամիրեսի դեպքը ցույց է տալիս, որ մարդու մարմնում կարող են առաջանալ տարօրինակ քիմիական միացություններ: Այնուամենայնիվ, հենց այն, ինչ պատահեց նրա և Riverside կլինիկայի մարդկանց հետ, գաղտնիք է մնում 23 տարի անց: (Դոկտոր Ուտց Անհալթ)

Հեղինակային և աղբյուրի տեղեկություններ


Տեսանյութ: Հովիկ Աբրահամյանը այցելեց Րաֆֆի Հովհաննիսյանին (Մայիս 2022).


Մեկնաբանություններ:

  1. Karoly

    It certainly is not right

  2. Joselito

    Լրացնել դատարկ:

  3. Macfarlane

    Ավելի լավ է լռեմ



Գրեք հաղորդագրություն